Københavns Kommune: Slip hjemmeplejen fri
Der blev etableret tværfaglige teams på tværs af faggrupper i to ældreboligområder, hvor hver gruppe var opdelt i mindre teams. Myndighedsrollen i forhold til personlig pleje og praktisk hjælp blev flyttet fra visitationen til medarbejderne i de to grupper, som i dialog med borgerne vurderede behovet for hjælp og løbende justering heraf.
Derudover blev der udviklet et nyt ’indsatskatalog’, som gav medarbejderne bedre mulighed for fleksibelt at kunne imødekomme borgernes ønsker og behov, der blev udviklet en økonomisk rammemodel i stedet for aktivitetsstyring i de to grupper, der blev udviklet en ny vejledning for dokumentation i sundheds- og omsorgssystemet, og der blev etableret et system for retssikkerhed og klageadgang.
Erfaringerne fra København:
- Både borgere og medarbejdere oplevede, at den leverede hjælp var mere fleksibel, eftersom nærvisitationen medførte, at det var nemmere at tilpasse den individuelle hjælp i takt med, at borgerens behov ændrede sig.
- Det øgede fokus på tværfagligt samarbejde medarbejderne imellem oplevedes som meget meningsfuldt.
- Det krævede øvelse og tydelig kommunikation fagligt at skulle argumentere for, hvorfor borgeren skulle have hjælp og støtte samt at justere i denne.
- Det kunne være svært at have ansvaret for at op- og nedjustere hjælp til en borger og dermed beslutte, at borgere ikke længere havde brug for hjælp. Men det kunne også være svært som en del af et team at gå ind på andres banehalvdel og pege på deres borgere som værende klar til at få afsluttet hjælp.
Gode råd fra Københavns Kommune
- Et selvstyrende team er ikke ledelsesfrit, men der er behov for en anden type ledelse, som er mere nær, coachende og faglig.
- Det er ikke nok kun at ændre de strukturelle rammer, der også behov for at arbejde med ledelse, kulturen og tækningen ind i ældreområdet. Dette skyldes, at et selvstyrende team er radikalt anderledes, end det medarbejderne tidligere har erfaring med. Der er derfor behov for en anderledes tilgang til både borgeren og medarbejdernes egen forståelse af rolle og ansvar i et selvstyrende team.
Dette er en opsummering af en artikel vedrørende forsøget i Københavns Kommune oprindeligt bragt på platformen Omsorg og nærvær under www.sst.dk i 2022. Denne artikel tegner derfor et billede af projektet anno 2022. Der er siden blevet arbejdet videre med projektet.